2014年11月21日,第八届中国医院院长年会在厦门召开,网易健康对广东省卫生和计划生育委员会巡视员廖新波做了独家专访。
嘉宾:广东省卫生和计划生育委员会巡视员廖新波
访谈全文
网易健康:请问怎么看待医生的这个问题?
廖新波:医生多点执业的是一个必然趋势,虽然不能解决所有的问题,但是最能解决的是医生的价值和社会的认定。如果说一个医生他只是通过目前那么微小的,几块钱的诊金,他可能就是像现在这样黑加白、5 2这样去玩命工作,他的价值从哪里体现呢?也许是从他的检查、开药。
当然,如果我们医生多点执业之后,他的价值不是在一个为某个医疗机构去创收,而是去用他的知识、用他的能力解决问题,也许他一分钱的药都开不出,但是他有价值所在,因为有了这样的价值的认可,因此他可以不开任何的药和任何的检查,因为检查与他无关,他的基础在哪里?就是需要一个在医保或商业保险的认证,我这个医生是十年的,你看一个病人或者150块钱人民币,我认可。因此医生就是通过他的诊金,通过他的技术,通过他的团队合作能力来获得报酬,这是我认为多点执业是解放医生的一个最好的办法。
同时也是使医生能够找到他合适的位置,我们医改提出的医生多点执业,希望实现医疗资源的合理分配,如果仅仅只是一个想法,而没有行动的话,也是一个空想。所以要实现医生多点执业,必须有一些政策的支持,现在我们的政策已经有了,比如说限制大型医院的扩张,其实这就是解决一些院长他把医生当做自己的私家物,甚至是单位人,不肯放出。当你不肯放出的时候,我有这个环境,你这个医院的医生有更多的选择的时候,他不一定留在你这里。所以作为医院,不管它是公立医院还是私立医院,作为它的管理者来讲,他必须有一种开明、开窍、开放的思维,欢迎各种医生来医院签定合同,这种合同是受到条款限制的,比如说全职、兼职,而且是有一个年限的,通过这样一种开放式的人才机制,可以吸引更多的人留在自己的医疗机构。
所以目前有很多大医院的院长,尤其是大医院的院长,对多点执业还没有一个没有真正的认识。依然用现有的一种思维去考虑的问题,安全怎么办、医院怎么管理、公有资源会流失,类似这些,我认为都是一些在固有的习惯思维定势下面的一种判断,如果医生的福利社会化了,人事档案不在你这里了,你还有什么办法留住医生呢?所以就迫使医院通过我跟你买责任保险,通过五险一金,通过我有机会给你出国深造,通过一些科研项目的给予,这个医生就会留在注册医院,去发挥应该发挥的作用。
网易健康:廖老师,网易健康是一个有态度的健康品牌,您能不能也分享一下您对健康的态度是什么?
廖新波:其实健康的态度就是对于生命的尊重,不管你是医生还是患者,你必须对生命有一种敬畏,对医生来讲,如果我把病人当做是一个摇钱树,我有很多检查可以为你服务,也可以诱导你去服务,但是这种检查有没有价值呢?这就是一个对生命的态度,也是对病人的尊重。
患者的健康态度什么样?你是来找医生怄气呢?还是找医生给建议的呢?所以如果你是尊重生命的患者,你就必须相信你的医生,他给你的任何的建议,不是没有道理的。所以只有建立这样的一种对生命敬畏、尊重的态度,才能够使我们的医患关系更好,也使我们医疗回到本质,本质是什么?不是以疾病为中心,更多的是我们少生病,得了病之后能够得到恰当的治疗,而不至于多器官的损害。而到了没办法的时候有尊严的离去,这就是我们的一种态度。
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